Укус кобры

Змеиный яд содержит множество активных веществ, в частности ферментов, вызывающих нарушение сосудистой и клеточной проницаемости, внутрисосудистое свертывание крови, что дополнительно повреждает ткани. Помимо токсического влияния ядов, на них развивается аллергия, которая протекает крайне тяжело и служит причиной скоропостижной смерти пострадавших. Тяжесть состояния зависит от количества яда, вида змеи, возраста, массы тела, здоровья укушенного, правильности оказанной помощи.

Неотложная помощь:

Сразу после укуса должен быть обеспечен полный покой в горизонтальном положении. Ранки нужно раскрыть, яд отсосать ртом (позволяет удалить от 20 до 50% яда). Отсасывание яда нужно проводить примерно 15 минут. После этого ранку надо продезинфицировать перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Повязку по мере развития отека нужно ослаблять, чтобы она не врезалась в ткани. Желательно иммобилизировать конечность (как при переломе), чтобы замедлить продвижение яда. Пострадавшему дают обильное питье. Пострадавшего нужно срочно доставить в больницу, там ему введут противозмеиную сыворотку.

Ни в коем случае нельзя:

1) Давать пострадавшему алкоголь

2) Накладывать жгут на поврежденную конечность

3) Выполнять прижигание (в том числе и использовать йод с зеленкой) и применять другие травмирующие мероприятия.

При укусах кобры в первые же минуты появляется боль и онемение в месте укуса, которые быстро распространяются на всю конечность и на туловище. В первые 15-20 минут начинается начальный коллапс, затем через 2-3 часа давление нормализуется. Еще позднее ослабляется деятельность сердца и может возникнуть шок и отек легкого. Так же нарушается координация движений, нарушаются функции языка, мускулатуры легких. Дыхание становится редким и поверхностным. Позднее появляется аритмия.

Неотложная помощь:

1) сразу после укуса должен быть обеспечен полный покой в горизонтальном положении. Ранки нужно раскрыть, яд отсосать ртом (позволяет удалить от 20 до 50% яда). Отсасывание яда нужно проводить примерно 15 минут. После этого ранку надо продезинфицировать перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Повязку по мере развития отека нужно ослаблять, чтобы она не врезалась в ткани. Желательно иммобилизировать конечность (как при переломе), чтобы замедлить продвижение яда. Пострадавшему дают обильное питье. Пострадавшего нужно срочно доставить в больницу, там ему введут противозмеиную сыворотку.

2) ни в коем случае нельзя:

3) давать пострадавшему алкоголь

4) накладывать жгут на поврежденную конечность

5) выполнять прижигание (в том числе и использовать йод с зеленкой) и применять другие травмирующие мероприятия.

Переломы, растяжения, ушибы

У перелома и других серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата есть 3 основных симптома:

1. Неестественное положение конечности

2. Аномальная подвижность в месте травмы

3. Удлинение или укорочение конечности.

На перелом (вывих) и иное другое серьезное повреждение костей или суставов могут указывать и другие признаки:

1. Невозможно двигать поврежденной конечностью.

2. Сильная боль в месте травмы, причем боль сохраняется даже в неподвижном состоянии.

3. Сильное опухание в месте травмы.

Окончательный диагноз можно поставить только на основании рентгеновских снимков, но если вы заметили у пострадавшего хотя бы один симптом — можно с абсолютной уверенностью сказать, что у человека перелом и действовать соответствующе.

Все мероприятия должны быть направлены на придание такого положения, при котором пострадавший будет испытывать меньше боли. Поврежденную конечность нужно обездвижить и придать наиболее безболезненное положение (это называется «иммобилизация»). После иммобилизации нужно обязательно доставить пострадавшего в больницу. Пострадавшему можно дать обезболивающее (темпалгин, нурофен, если нет ни того, ни другого — аспирин), но только при абсолютной уверенности, что у него нет на это лекарство аллергии.

Для получения дальнейших рекомендаций — выберите необходимый раздел. Если рекомендаций вы не найдете, или у вас появятся любые сомнения по поводу дальнейших действий — вызовите скорую помощь (112 и «вызов» на сотовом) и действуйте в соответствии с рекомендациями диспетчера.

Ни в коем случае не пытайтесь:

1. При открытом переломе состыковать поврежденные кости

2. При вывихе «вправить сустав»

3. Придать конечности «правильное положение».

4. Не пытайтесь двигать человека при малейшем подозрении на перелом шеи или позвоночника. Человека может парализовать на всю оставшуюся жизнь из-за одного не аккуратного движения.

Переломы, растяжения, ушибы

У перелома и других серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата есть 3 основных симптома:

1. Неестественное положение конечности

2. Аномальная подвижность в месте травмы

3. Удлинение или укорочение конечности.

На перелом (вывих) и иное другое серьезное повреждение костей или суставов могут указывать и другие признаки:

1. Невозможно двигать поврежденной конечностью.

2. Сильная боль в месте травмы, причем боль сохраняется даже в неподвижном состоянии.

3. Сильное опухание в месте травмы.

Окончательный диагноз можно поставить только на основании рентгеновских снимков, но если вы заметили у пострадавшего хотя бы один симптом — можно с абсолютной уверенностью сказать, что у человека перелом и действовать соответствующе.

Все мероприятия должны быть направлены на придание такого положения, при котором пострадавший будет испытывать меньше боли. Поврежденную конечность нужно обездвижить и придать наиболее безболезненное положение (это называется «иммобилизация»). После иммобилизации нужно обязательно доставить пострадавшего в больницу. Пострадавшему можно дать обезболивающее (темпалгин, нурофен, если нет ни того, ни другого — аспирин), но только при абсолютной уверенности, что у него нет на это лекарство аллергии.

Для получения дальнейших рекомендаций — выберите необходимый раздел. Если рекомендаций вы не найдете, или у вас появятся любые сомнения по поводу дальнейших действий — вызовите скорую помощь (112 и «вызов» на сотовом) и действуйте в соответствии с рекомендациями диспетчера.

Ни в коем случае не пытайтесь:

1. При открытом переломе состыковать поврежденные кости

2. При вывихе «вправить сустав»

3. Придать конечности «правильное положение».

4. Не пытайтесь двигать человека при малейшем подозрении на перелом шеи или позвоночника. Человека может парализовать на всю оставшуюся жизнь из-за одного не аккуратного движения.

Термические ожоги

Ожоги — повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. Соответственно различают термические, электрические, химические и лучевые ожоги. Термические ожоги встречаются наиболее часто, на них приходится 90-95% всех ожогов.

При ожогах горячими жидкостями или другими материалами — быстро удалить одежду с области ожогов. Для прекращения воздействия температуры необходимо быстрое охлаждение пораженного участка тела путем погружения в холодную воду.

Ни при каких обстоятельствах нельзя проводить какие-либо манипуляции на ожоговых ранах. С целью обезболивания пострадавшему дают анальгин (пенталгин, темпалгин, седалгин). При больших ожогах пострадавший может принять 2-3 таблетки ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и 1 таблетку димедрола. До прибытия врача желательно выпить горячий чай и кофе, щелочную минеральную воду (500-2000 мл) или следующие растворы: I раствор — гидрокарбонат натрия (пищевая сода) 1/2 чайн. л., хлорид натрия (поваренная соль) 1 чайн. л. на 1 л воды; II раствор — чай, на 1 л которого добавляют 1 чайн. л. поваренной соли и 2/3 чайн. ложки питьевой соды. На обожженные поверхности после обработки их 70% этиловым спиртом или водкой накладывают асептические повязки. Нежелательно накладывать сразу после ожога какие-либо мази, т.к. они сильно загрязняют рану, затрудняют ее дальнейшую обработку и определение глубины поражения. Для местного лечения ожогов лучше применять многокомпонентные аэрозоли (левовинизоль, олазоль, ливиан, пантенол), эффективно также использование настоя травы зверобоя.

Отморожения

Отморожения делятся по степени тяжести:

• Первая степень — кожа бледная или синюшная с мраморным оттенком. Кожа зудит, пострадавшие отмечают жгучую или колющую боль. Такие отморожения бесследно проходят за 5-7 дней.

• Вторая степень — помимо бледности и отечности в течение двух дней образуются пузыри с прозрачным содержимым (как при ожогах).

• Третья степень — резкое побледнение кожи, образование пузырей с красным содержимым, омертвение кожи, отсутствие чувствительности.

• Четвертая степень — отмирают мягкие ткани, а иногда и кости.

Некоторые рекомендации на случай отморожения:

Во-первых, согреваться алкоголем при обморожении до попадания в теплое помещение категорически нельзя, так как при этом расширяются сосуды и тепло теряется еще быстрее, а эффект согревания кратковременный, что толкает на прием дополнительной порции «зеленого змея». Когда под действием алкоголя сосуды расширяются, кровь холодная кровь быстрее попадает в организм и может вызвать общее переохлаждение. Теплая кровь от сердца течет к конечностям и охлаждается. Руки, ноги и кожа работают при этом как радиатор, еще сильнее охлаждая организм, поэтому смертельные случаи обморожения наиболее часты в состоянии алкогольного опьянения.

Во-вторых, обтирания снегом (и чем-либо еще) тоже недопустимы, так как эта процедура травмирует кожу, которая и без того уже травмирована. Тем более, если человек пролежал какое то время на снегу (в лавине) и участок обморожения значительный, пострадавшего нужно занести в теплое помещение, укутать теплой сухой одеждой или одеялом, дать выпить теплой жидкости, а лучше горячительного напитка (идеально выпить глинтвейн, чай с ромом или кофе с коньяком). Растирать обмороженные конечности, а тем более класть пострадавшего в горячую ванну нельзя, так как он должен «оттаивать изнутри» (особенно если обмороженная часть тела потеряла чувствительность и изменила цвет). Состояние после временного улучшения может значительно ухудшиться, поэтому необходима скорейшая транспортировка пострадавшего в больницу.