Тяжесть в животе

Как правило, ощущение дискомфорта связано с неадекватной выработкой пищеварительных ферментов и может быть реакцией организма на непривычную пищу, переедание, большие перерывы между приемами пищи; иногда бывает обусловлено некоторыми функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Общие рекомендации — постарайтесь пересмотреть режим питания, принимайте пищу регулярно, понемногу. В непредвиденных обстоятельствах (например, в стрессовых ситуациях или во время путешествий) неоценимую услугу вам могут оказать ферментные препараты — мезим, фестал, панзинорм, пензитал и др. Они восполнят недостаток ферментов и избавят от чувства дискомфорта. Само собой, злоупотреблять ими тоже не следует, в противном случае вы рискуете «подсесть» на ферменты.

Обратитесь к врачу в случае, если:

Тяжесть в животе появляется регулярно.

Тяжесть в животе сопровождается другими симптомами (Боль в животе, диарея, запор, тошнота и др.)

Аппендицит

Аппендицит у детей, встречаясь довольно часто, отличается рядом особенностей, затрудняющих диагностику. До трехлетнего возраста он бывает редко. Различают острую и хроническую формы заболевания; вторая из них может развиться из острой или же наблюдается в результате очень медленного и малосимптомного течения воспалительного процесса в червеобразном отростке.

При остром течении аппендицита заболевание большей частью начинается внезапно, с повышением температуры до 38–38,5°. Характерны жалобы на боли в животе и рвота. Рвота нечастая (2-3 раза в день). При осмотре ребенка можно отметить его характерную позу: положение на правом боку с прижатыми к животу ногами; поза эта, по-видимому, облегчает боли. Ребенок лежит спокойно, стараясь не менять положения.

Хроническая форма аппендицита отличается малой выраженностью симптомов. В анамнезе можно отметить нерезкие, но временами обостряющиеся боли в животе. Дети школьного возраста жалуются на их усиление после физического напряжения (например, после уроков физкультуры). Не всегда боли отмечаются справа в области слепой кишки, иногда они появляются в правом подреберье, подложечной области. Отмечаются снижение аппетита, задержка стула, редко — кишечные расстройства. Температура, измеренная при обострении болей, достигает 37,3-37,5°, держится 2–3 дня. При осмотре напряжения мыщц живота обнаружить не удается. Поверхностная пальпация живота и правой подвздошной области безболезненна. Более глубокое прощупывание справа в положении ребенка на левом боку с согнутыми ногами непрятно для больного, что заметно по выражению его лица. Тог же результат можно получить при пальпации в положении на спине с поднятой выпрямленной правой ногой. Изменений в других органах обнаружить не удается, иногда прощупывается увеличенная на 1–2 см печень.

Если диагноз аппендицита не вызывает сомнений, вопрос о дальнейшем лечении и, в частности, о применении оперативного вмешательства должен решаться хирургом.

Ребенку плохо

Когда следует пригласить врача?

При всех симптомах болезни, которые вы не можете себе объяснить или которые не улучшаются в течение двух-трех дней, вы должны обратиться к врачу.

При следующих симптомах немедленно обращайтесь к врачу:

• Высокая температура

• температура выше 39С, а у грудного ребенка выше 38,5 С

• высокая температура с судорожными припадками

• высокая температура, если уже ранее наблюдались судорожные припадки

• высокая температура с рвотой и/или с поносом, головной болью, ригидностью затылка и помрачением сознания

• температура ниже 38,5 C,которая держится более трех дней без тенденции к улучшению

• постоянно возвращающаяся высокая температура

В три года дети еще не могут точно показать, где болит. Обычно они указывают на живот, даже если болит совсем в другом месте.

Что вы должны сообщить врачу?

• Когда заболел ребенок? • Внезапно он заболел или ему постепенно делалось неё хуже?

• С какими симптомами протекает болезнь?

• Появляются ли указанные симптомы в определенное время?

• Временно ли они наблюдаются (как припадок) или держатся часами?

• Есть ли боль? Как она проявляется?

• Есть ли у ребенка высокая температура? Если да, то какая и с каких пор? Всегда измеряйте температуру!

• Как ведет себя ребенок в болезненном состоянии?

• Предприняли ли вы уже что-то для его лечения? Если да, то что именно, когда и как часто?

Боль в животе, рвота, понос

• у грудных детей: рвота или понос свыше 6 часов у детей детсадовского возраста: рвота или понос свыше 12 часов

• у детей школьного возраста: рвота или понос свыше 18 часов

• сильная боль в животе.

• рвота с головной болью и/или приступы головокружения

• рвота с болью в животе, особенно в нижней его части

• рвота после несчастного случая, при котором была возможна травма головы

• понос с высокой температурой и болью в нижней части живота

Кашель

• кашель с высокой температурой

• кашель, продолжающийся более недели без тенденции к улучшению

• внезапно появившийся кашель без простуды и без тенденции к улучшению

• кашель с затруднением дыхания, прежде всего, если из-за него ребенок просыпается ночью

Боль в животе

Боли в животе. Являются сигналом заболевания органов брюшной полости, а также соседних с ней и более отдаленных органов. Боль возникает по самым разнообразным причинам в любом возрасте. Дети до 3 лет вообще точно не могут указать места, где они ее чувствуют. Они особенно склонны представлять всякие болевые ощущения в теле как «боль в животе», указывая ее локализацию в пупке. Дети несколько старше, как правило, тоже неточно определяют болезненный участок, поэтому их указания имеют относительно небольшое диагностическое значение. Следует также помнить, что боли в животе могут сопровождать различные заболевания, например, пневмонию у детей раннего возраста.

Рекомендации. Все дети с болями в животе должны быть осмотрены врачом. Если позволяет ситуация, ребенок должен быть доставлен в больницу, где ему проведут обследование, включающее в себя исследования крови, мочи, рентгенологическое обследование, которое является обязательным при внезапной, сильной, режущей боли в животе, сочетающейся с рвотой, задержкой стула и газов либо тяжелым поносом, неудовлетворительным общим состоянием, неясным беспокойством. При этих симптомах ни в коем случае не следует ребенка поить, давать ему какие-либо лекарства, делать клизму, прикладывать к животу грелку, т.к. это может ухудшить состояние и затушевать картину заболевания, в последнем случае диагноз может быть поставлен слишком поздно. Дети младшего возраста в любом случае обязательно должны быть направлены в стационар, т.к. многие тяжелые заболевания протекают у них с болями в животе.

После осмотра врачом, если состояние ребенка позволяет проводить лечение дома, тщательно выполняют назначения. При появлении повторных болей в животе следует вновь обратиться в стационар, указав при этом, что боль повторилась после проведенного лечения, желательно иметь при себе результаты анализов, если они были проведены недавно.

В городах и населенных пунктах, где имеются консультативные центры, желательно провести также ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов.

Итак, если у ребенка болит живот — идите в больницу. Если живот болит сильно и вы не можете идти в больницу — вызовите врача на дом. Если ребенок корчится от боли или вы думаете, что боль в животе сильная — вызывайте скорую.

Боль в животе

Боли в животе. Являются сигналом заболевания органов брюшной полости, а также соседних с ней и более отдаленных органов. Боль возникает по самым разнообразным причинам в любом возрасте. Дети до 3 лет вообще точно не могут указать места, где они ее чувствуют. Они особенно склонны представлять всякие болевые ощущения в теле как «боль в животе», указывая ее локализацию в пупке. Дети несколько старше, как правило, тоже неточно определяют болезненный участок, поэтому их указания имеют относительно небольшое диагностическое значение. Следует также помнить, что боли в животе могут сопровождать различные заболевания, например, пневмонию у детей раннего возраста.

Рекомендации. Все дети с болями в животе должны быть осмотрены врачом. Если позволяет ситуация, ребенок должен быть доставлен в больницу, где ему проведут обследование, включающее в себя исследования крови, мочи, рентгенологическое обследование, которое является обязательным при внезапной, сильной, режущей боли в животе, сочетающейся с рвотой, задержкой стула и газов либо тяжелым поносом, неудовлетворительным общим состоянием, неясным беспокойством. При этих симптомах ни в коем случае не следует ребенка поить, давать ему какие-либо лекарства, делать клизму, прикладывать к животу грелку, т.к. это может ухудшить состояние и затушевать картину заболевания, в последнем случае диагноз может быть поставлен слишком поздно. Дети младшего возраста в любом случае обязательно должны быть направлены в стационар, т.к. многие тяжелые заболевания протекают у них с болями в животе.

После осмотра врачом, если состояние ребенка позволяет проводить лечение дома, тщательно выполняют назначения. При появлении повторных болей в животе следует вновь обратиться в стационар, указав при этом, что боль повторилась после проведенного лечения, желательно иметь при себе результаты анализов, если они были проведены недавно.

В городах и населенных пунктах, где имеются консультативные центры, желательно провести также ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов.

Итак, если у ребенка болит живот — идите в больницу. Если живот болит сильно и вы не можете идти в больницу — вызовите врача на дом. Если ребенок корчится от боли или вы думаете, что боль в животе сильная — вызывайте скорую